Практический материал по коррекции ринолалии открытой
ПРИЛОЖЕНИЕ 1
КАРТА ОБСЛЕДОВАНИЯ РЕБЕНКА С ОТКРЫТОЙ РИНОЛАЛИЕЙ I. Общие сведения
Дата обследования:
ФИО ребенка:
Возраст:
Домашний адрес:
Наличие двуязычия в семье:
Посещал ли дошкольное учреждение:
Данные специалистов (психоневролога, невропатолога, отоларинголога, окулиста):
Наличие сопутствующих заболеваний:
9. Жалобы родителей:
10. Данные о родителях:
возраст
здоровье
профессия, условия работы
социальные условия
сколько детей в семье, какой по счету обследуемый ребенок, нет ли других детей с аномалией
От какой беременности ребенок:
Наследственность по прямой (косвенной) линии:
Характер течения беременности:
заболевания во время беременности, травмы, токсикозы, угроза прерывания беременности (нужное подчеркнуть)
применяла ли мать лекарственные препараты (какие)
место работы во время беременности
питание
физические нагрузки
психологическая обстановка в семье
психический стресс
резус-фактор
II. Данные анамнеза
Характер течения родов (стремительные, затяжные, стимулирование, обвитие пуповиной, кесарево сечение, асфиксия, гипоксия и т.п.):
Крик (сразу, после реанимационных мероприятий):
Рост, вес при рождении:
На какие сутки принесли кормить:
Сколько времени продолжалось грудное вскармливание:
9. Особенности питания ребенка:
10. Перенесенные заболевания, травмы, интоксикации: 11. Хирургическое вмешательство (в каком возрасте):
хейлопластика
стафилопластика
уранопластика
косметические операции
12. Лечение у ортодонта:
III. Раннее психомоторное развитие
Начал держать голову:
Стал самостоятельно сидеть:
Стал самостоятельно ходить:
Время появления первых зубов:
Поведение ребенка до года (спокойный, беспокойный, как ребенок спал):
Появление навыков самообслуживания:
IV. Данные о ходе раннего речевого развития
Гуление:
Лепет:
Первые слова:
Первые фразы:
Протекание речевого развития (скачкообразно, постепенно, с перерывами):
Занятия с логопедом (с какого возраста, сколько времени, результаты занятий):
V. Обследование органов артикуляции
1. Строение органов артикуляции.
А. Твердое нёбо (нужное подчеркнуть):
форма (нормальное, узкое высокое, куполообразное, низкое уплощенное)
врожденная несквозная расщелина нёба
субмукозная расщелина нёба
врожденная сквозная левосторонняя расщелина нёба
— врожденная сквозная правосторонняя расщелина нёба
врожденная сквозная двусторонняя расщелина нёба
частичная расщелина нёба
Б. Длина мягкого нёба:
В. Состояние альвеолярного отростка (норма, расщелина):
Г. Зубочелюстная система:
ортогнатический прикус
дистальный прикус
мезиальный прикус
передний открытый прикус
боковой открытый прикус (левосторонний, правосторонний, двусторонний)
наличие диастемы .
неправильное строение зубов (редкие, кривые, мелкие, лишние, вне челюстной дуги)
2. Функции органов артикуляции:
подвижность мягкого нёба (подвижно, ограничено, неподвижно)
состояние нёбно-глоточного затвора
подвижность и активность губ
подвижность и активность языка
подвижность и активность нижней челюсти
3. Моторика языка:
—сила, объем движений
— переключаемость с одной артикуляционной позы на другую
умение удержать позу
наличие синкинезий
4. Тип и характер дыхания:
— тип дыхания (верхнеключичное, грудное, диафрагмальное
— частота дыхания, ритмичность и сила
— возможность дифференциации носового и ротового дыхания
—ротовая воздушная струя (сформирована, слабая, короткая, достаточной длины, отсутствует)
—координация вдоха и выдоха
5. Особенности голоса:
сила звучания
тембр
высота
степень назализации
VI. Состояние звукопроизношения
Заполнить звуковую карту .
VII. Состояние фонематического слуха
VIII. Словарь
Пассивный:
Активный:
IX. Грамматический строй речи
Понимание грамматических форм и употребление их в активной речи
X. Произношение слов сложного слогового состава
Сокращение групп согласных:
Прекращение звучания согласного на конце слова:
Опускание начального согласного звука:
Добавление лишнего согласного в слог:
Перестановка звуков в слове:
Уподобление слога:
Сокращение числа слогов:
Добавление числа слогов:
XI. Связная речь
Беседа:
Составление рассказа-описания:
Составление рассказа по сюжетной картинке:
Составление рассказа по серии картинок:
Пересказ:
XII. Общее развитие ребенка
Интеллект:
Знание цветов:
Конструктивная деятельность:
Мелкая и общая моторика:
5. Психические особенности:
контактность (легко, постепенно, избирательно, негативно)
отношение к обследованию (заинтересованное, безразличное, отрицательное)
поведение (адекватное, неадекватное, двигательные расстройства)
внимание (устойчивость, переключаемость)
деятельность (направленность, хаотичность, переключаемость)
—работоспособность (утомляемость, истощаемость)
Заключение
ПРИЛОЖЕНИЕ 2 Дифференциация ротового и носового вдоха и выдоха

ПРИЛОЖЕНИЕ 3 МАССАЖ ПРИ МЫШЕЧНОМ НАПРЯЖЕНИИ В ОБЛАСТИ ЛБА, НОСА, ЩЕК. Массаж проводится в исходном положении (ИП) «лежа на спине» при полном расслаблении всего тела, или в исходном положении «сидя», головой на подголовнике.
1.Поглаживание лба кончиками 3-4 пальцев, направление движений от средней линии лба к волосистой части головы.
2. Поглаживание носа кончиками 2-3 пальцев движениями от кончика носа к переносице.
3. Поглаживание щечной области кончиками 2-3 пальцев
от спинки носа к височной области;
от средней линии верхней губы к уху;
от средней линии подбородка к мочкам ушных раковин.
ПРИЛОЖЕНИЕ 4 МАССАЖ ВЕРХНЕЙ ГУБЫ.
Языком в преддверии полости рта.
Набирать теплую воду и полоскать зубы, удерживая воду под губами.
«Пальцевой душ» - постукивание около рубцов подушечками пальцев.
«Щипки пальцами»
МАССАЖ НЁБА При массаже нёба применяются поглаживающие и надавливающие движения. Ребёнок сам вначале:
- Поглаживает нёбо влажной подушечкой большого пальца по всей поверхности в направлении от альвеол к краю мягкого нёба по средней линии, а потом правее и левее от неё.
- Затем делать надавливающие движения в области рубцов
- Винтообразные движения
- Поглаживание
Сначала одну минуту по пять раз в день, далее три минуты по десять раз в день. Один раз прогладить и размять нёбо, затем десять раз в день с интервалом в один час прогладить и размять нёбо по три раза подряд.
ПРИЛОЖЕНИЕ 5 МИМИЧЕСКАЯ ГИМНАСТИКА ПРИРОТОВОЙ ОБЛАСТИ.
Губы в трубочку и расслабить.
Углы рта в стороны и расслабить.
Выдувание воздуха из уголков рта поочередно.
Открыть рот, соединить губы в тугой кружочек и расслабить.
Посвистеть.
Показать зубы верхней челюсти.
Показать зубы нижней челюсти.
Облизать нижнюю и верхнюю губу.
Надуть щеки и расслабить.
Втянуть щеки и расслабить.
Набрать воздух под верхнюю губу.
Набрать воздух под нижнюю губу.
«Перегонять» воздух из одной щеки в другую.
Беззвучное произношение губных звуков: М, Б, П, а так же О, У, И.
Весь комплекс гимнастики повторять три - четыре раза в день перед зеркалом.
Каждое упражнение повторять пять - шесть раз подряд.
ПРИЛОЖЕНИЕ 6 ГИМНАСТИКА ДЛЯ ЖЕВАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ ПРИ РУБЦАХ В ОБЛАСТИ НЁБНЫХ ДУЖЕК. Открыть рот и закрыть.
выдвинуть нижнюю челюсть вперед.
Открыть рот и закрыть.
Надуть щеки и расслабить.
Открыть рот и закрыть.
Движения нижней челюсти вбок.
Открыть рот и закрыть.
Втянуть щеки и расслабить.
Открыть рот и закрыть.
Нижними зубами закусить верхнюю губу и закрыть.
Открыть рот с запрокидыванием головы назад, закрыть рот - голову прямо.
Комплекс гимнастики повторять три - четыре раза в день перед зеркалом.
Каждое упражнение повторить пять - шесть раз.
ПРИЛОЖЕНИЕ 7 Упражнения для развития направленного ротового выдоха и умения дифференцировать ротовой и носовой выдох.
Вдох и выдох широко открытым ртом, язык высунуть и положить на нижнюю губу (как дышит собачка);
Вдох широко открытым ртом, выдох носом;
Вдох и выдох носом;
Вдох носом, выдох ртом; возможны различные варианты выполнения данного упражнения: можно предложить ребенку широко открыть рот во время выдоха, а в другом случае при выдохе губы сомкнуть и вытянуть вперед трубочкой;
Вдох через одну ноздрю, другую закрыть указательным или средним пальцем, выдох через эту же ноздрю;
Вдох правой ноздрей, левая закрыта указательным или средним пальцем; выдох через левую ноздрю, затем поменять;
7. Вдох носом, выдох поочередно через правую или левую ноздрю, другую закрыть указательным или средним пальцем;
8. Вдох ртом, выдох через правую или левую ноздрю;
9. Вдох поочередно через правую или левую ноздрю, выдох широко открытым ртом;
Вдох носом, выдох по возможности направить вверх, пытаясь сдуть ватку с носа.
ПРИЛОЖЕНИЕ 8
Развитие силы голоса Развивая силу голоса, ребенка учат говорить четко, громко, но не крикливо, постепенно изменяя силу голоса от громкого произнесения к среднему и тихому и наоборот.
Пример упражнений для развития силы голоса:
постепенное удлинение произнесения звуков на одном выдохе при средней громкости голоса;
усиление голоса: артикуляция - шепот — тихо - громко; используются сочетания гласных звуков;
ослабление голоса: громко - тихо - шепот - артикуляция;
счет до десяти с постепенным усилением и последующим ослаблением голоса;
аналогичное произнесение алфавитного ряда;
чтение стихотворений с постепенной сменой силы голоса.
СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ И ПОСОБИЙ ПО РИНОЛАЛИИ ОТКРЫТОЙ
Алмазова Е.С. Логопедическая работа по восстановлению голоса у детей.- М., 1973.
Вансовская Л.И. Устранение нарушений речи при врожденных расщелинах неба. – М., 2000.
Блыскина И.В. Массаж в коррекции артикуляторных расстройств. – СПб.:САТИС,1995.
Воронцова Т.Н. К вопросу о логопедической работе при открытой ринолалии после уранопластики. //Уч. зап. МГПИ,1964.
Воронцова Т.Н. Логопедическая работа с больными открытой ринолалией после уранопластики: Автореф. дисс. …канд. пед. наук. – М.,1966.
Вильсон Д.К. Нарушение голоса у детей. – М.,1990.
Городилова В.И., Кузьмина. Устранение недостатков произношения при ринолалии. Пособие для учителей-логопедов. – М., 1961.
Дмитриева В.С., Ландо Р.Л. Хирургическое лечение врожденных послеоперационных дефектов неба. – М., 1989.
Дубов М.Д. Врожденные расщелины неба. – М., 1960.
Ермакова И.И. Коррекция речи и голоса у детей и подростков:кн для логопеда: 2е изд.перераб. - М., 1996.
Ипполитова А.Г. Открытая ринолалия / Под ред. О.Н. Усановой. М., 1983.
Ипполитова А.Г. Логопедические занятия при ринолалии в дооперационном периоде. // Нарушения голоса и звукопроизносительной стороны речи. Часть 2. Логопедия. Методическое наследие. – М., 2003.
Мамедов А.П. Врожденная расщелина неба и пути ее устранения. – Екатеринбург, 1998.
Мессина В.М. Врожденные расщелины неба (этиология, клиника, лечение): Автореф. докт. дисс. – М.,1971.
Пособие для родителей по комплексному восстановительному лечению детей с врожденной патологией лица и челюсти. Методические рекомендации. – Свердловск, 1990.
Соболева Е.А. Ринолалия. – М.:АСТ:Астрель, 2006.
Соломатина Г.В., Володацкий В.М. Устранение открытой ринолалии у детей: Методы обследования и коррекции. –М.:ТЦ Сфера, 2005.
Таптапова С.Л. Коррекционно-логопедиичеакая работа при нарушениях голоса: кн. Для логопеда. – М., 1984.
Уракова А.И. Сравнительная характеристика ринолаликов и детей с нормальной речью. //Дефектология,1972, №2.
Фролова Л.Е. Врожденные расщелины верхней губы и неба. – М., 1973.
Чиркина Г.В. Дети с нарушениями артикуляционного аппарата. М., 1969.
Чиркина Г.В. Нарушения речи при ринолалии и пути их коррекции: Автореферат. диссертации. докт.пед. наук. – М., 1978.
|